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填表日期：2025-06-04
| 项目名称 | ****门诊部放射装置应用项目 | ||
| 建设地点 | **省**市**区南瑞商业街2号楼6号门面 | 占地面积 （平方米） | 8.7 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 周民保 |
| 联系人 | 周民保 | 联系电话 | 133****6620/0553***6001 |
| 项目投资(万元) | 30 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2020-06-01 | ||
| 建设性质 | 改建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 门诊部在一层西侧改建了口腔CT机房一间，占地面积5.2平米，高2.7米，内有由****生产的口腔CT（站位扫描）一台，设备的型号是SS-X9010DPro-3DE，参数管电压90kV，管电流10mA。门诊部在二层西侧改建了口内牙片机机房一间（均由空房改建而成），占地面积3.5平米，高2.7米，内有由******公司生产的口内牙片机一台，设备型号是MSD-III，参数管电压65kV，管电流1.5mA。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 环保措施:1、口腔CT机房东、南、北墙为24cm厚实心砖（新砌） 1cm厚硫酸钡防护涂料；西墙为20cm厚空心砖（原有） 2cm厚硫酸钡防护涂料。口内牙片机四周为12cm厚实心砖（新砌） 2cm厚硫酸钡防护涂料。口腔机房的四周墙的铅当量约合为3mmPb，顶棚约合3.5mmPb，防护门的铅板厚度和观察窗的铅玻璃均约合3mmPb；口内牙片机的四周墙和顶棚的铅当量均约合3mmPb，地板约合2.5mmPb，防护门的铅板厚度和观察窗的铅玻璃均约合2mm。机房内顶棚设置了吸顶式排风扇，口腔CT机房防护门为电动推拉式铅防护门，口内牙片机机房防护门为手动平开式铅防护门，均由工作人员控制开闭。2、门诊部已在CT室和牙片机房受检者入口处均安装了与防护门有效联动的工作状态指示灯、电离辐射警告标志，并在工作状态指示灯灯箱处设置了“射线有害，灯亮勿入”的警示语；候诊处张贴了《受检者放射防护注意事项》。3、门诊配有铅衣2件，铅帽1顶，铅围脖2个，个人剂量计2个。4、门诊已建立辐射安全与环境保护管理机构设立文件，操作规程，岗位职责，辐射防护和安全保卫制度，设备检修维护制度，人员培训计划，监测方案，辐射事故应急预案以及质量保证大纲和质量控制检测计划。 | ||
| 承诺：**** 周民保承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 周民保 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000221。 | |||
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